Parálisis branquial obstétrica en nuestro Servicio: Revisión de 10 años / Obstetric brachial paralysis in our Department: A 10 years review

Introducción. La parálisis branquial obstétrica es una entidad relativamente frecuente, originada en el período neonatal. Objetivo. Determinar la incidencia y pronóstico de la parálisis obstétrica del plexo branquial y analizar factores de riesgo asociados. Material y métodos. Estudio retrospectivo descriptivo, de todos aquellos niños nacidos en nuestro centro y diagnosticados de parálisis braquial en los últimos 10 años, valorando variables perinatales y evolución de los mismos. Resultados. Se diagnosticaron 23 parálisis braquiales (1/1.000 recién nacidos), 13 varones (56,5%) y 10 mujeres 843,5%). Todos los partos fueron a término con una incidencia de distocia de hombros del 69,5% y un peso medio al nacimiento de 3.937 g (3.390-5.110 g). La parálisis fue más frecuente en el lado derecho (65,2%), con afectación de raíces superiores en todos los casos. El 74% de los niños se recuperó en los primeros 6 meses de vida, precisando fisioterapia un 57,1%; solo en dos casos se llevaron a cabo otras pautas terapéuticas. A pesar del tratamiento, un 17% de los niños presentaron secuelas permanentes. Conclusiones. La parálisis branquial obstétrica sigue siendo un problema frecuente en nuestro medio; habitualmente, se afectan las raíces superiores, suele ser unilateral con predominio del lado derecho y puede originar secuelas permanentes (AU)

Introduction. The obstetrical brachial palsy is a relatively frequent entity with origin in the neonatal period. Objective. To determine the incidence and prognosis of obstetric brachial plexus injuries and analyze associated risk factors. Material and methods. Retrospective descriptive study, of all those children born in our center and diagnosed of brachial palsy, in the last 10 years, valuing perinatal variables and evolution of the same ones. Results. Obstetrical brachial palsy was diagnosed in 23 children’s 81/1000 newborn), 12 males 856.5&) and 10 females (43.5%). All the patients were born full term with an incident of distocia of shoulders of 69.5% and an average weight to the birth of 3937 g (3390-5110 g). The palsy was more frequent in the right side (65.2%), mainly of upper roots in all the cases. 74% of the children recovered in the first 6 months of life, needing physical therapy 57,1%, only in two cases other treatments were carried out. In spite of the treatment, 17% of the children presented permanent sequels. Conclusions. The obstetrical brachial palsy continues being a frequent problem in our environment, usually affecting upper roots, unilaterally, with predominance of the right side and can originate permanent sequels (AU)

Influencia de la etnia y el sexo en la ingesta de alimentos como factores de riesgo de malnutrición en escolares / Influence of ethnicity and gender in school children food intake as malnutrition risk factors

La dieta de los niños en nuestro país suele ser deficitaria en frutas y verduras y rica en alimentos hipercalóricos. El objetivo del presente estudio es valorar la frecuencia de la ingesta de los grupos de alimentos en escolares de nuestro medio y la influencia sobre ella del sexo y la etnicidad. Se valoraron en una población de 383 niños de 2.º, 3.º y 4.º de Educación Primaria las características socioeconómicas y demográficas, los estilos de vida y la frecuencia de ingesta de grupos de alimentos. Los niños ingirieron más raciones diarias de alimentos ricos en hidratos de carbono (4,38 ± 1,6 frente a 3,97 ± 1,4; p=0,03) y más lácteos (3,23 ± 1,1 frente a 2,83 ± 1,0; p= 0,002) que las niñas; por otro lado, la niñas consumieron más golosinas que los niños (2,81 ± 3,9 frente a 2,01 ± 2,3 raciones por semana; p= 0,03). Un alto porcentaje de niños no cumplía con las recomendaciones habituales de ingesta por defecto de frutas y verduras (78,1%), lácteos (43,4%) e hidratos de carbono (42,8%), y por exceso de proteicos (8,1%), bollería (21,2%),golosinas (18,9%) y refrescos-snacks (8,7%). Los niños pertenecientes al grupo con etnicidad ingirieron significativamente menos lácteos, alimentos proteicos y fruta-verdura y, sin embargo, más bollería, golosinas y refrescos-snacks que los niños sin etnicidad. En el análisis de la relación entre los distintos grupos de alimentos se han encontrado dos asociaciones significativas (p <0,01): 1) la ingesta de frutas y verduras se asoció a un mayor consumo de hidratos de carbono y de pescado, y aun menor consumo de refrescos-snacks y tiempo frente al televisor; 2) la ingesta de bollería se asoció a un mayor consumo de refrescos/snacks y de golosinas. El estudio concluye que el sexo y la etnicidad son factores que influyen en la dieta de los niños en edad escolar y deben considerarse como factores de riesgo de malnutrición (AU)

Children’s diet in our country seems to be deficient in fruits and vegetables and rich in hyper caloric food. The purpose of this study is to access intake frequency of food groups in school children of our environment and the influence gender and ethnicity pose over it as well. We have evaluated the socioeconomic and demographic characteristics, lifestyles and the intake frequency of food groups in a population of 383 2nd, 3rd and 4th grade children from elementary school. Boys consume more daily servings of food rich in carbohydrates (4.38 ± 1.6 vs. 3.97 ± 1.4; p=0.03) and more dairy products (3.23 ± 1.1 vs. 2.83 ± 1.0; p= 0.002) than girls, and, on the other hand, girls eat more candy than boys (2.81 ± 3.9 vs. 2.01 ± 2.3 servings per week; p= 0.03). A high percentage of children did not meet regular recommended food percentages, both by deficiency: fruits and vegetables (78.1%), dairy products (43.4%) and carbohydrates (42.8%); and by excess: protein food (8.1%), pastries (21.2%), candy (18.9%), and sodas/snacks (8.7%). Children belonging to a certain ethnic group consume significantly less dairy products, protein products and fruits/vegetables; and, at the same time, more pastries, candy and sodas/snacks than children that do not belong to a specific ethnic group. Two significant associations (p <0.01) have been found in the analysis of the relationship between different food groups: 1) fruits and vegetables intake was associated with a higher consumption of carbohydrates and fish, and with alower consumption of sodas/snacks and time watching TV; and2) pastry intake was associated with a higher consumption of sodas/snacks and sweets. The study concludes that gender and ethnicity are factors that influence the school children´s diet and they shall be considered as risk factors for malnutrition (AU)